ONLINE KONSÜLTASYON

Adınız Soyadınız*

E-posta adresiniz

Telefon Numaranız

Cinsiyetiniz
kadınerkek

Görüşme Talep Edilen Konu*
Estetik AmeliyatEstetik Uygulama

Web Sitemize Nereden Ulaştınız?**
GOOGLEFACEBOOKINSTAGRAMHABER SİTESİ

Dr Özerk Demiralp tarafından elektronik iletişim araçları (cep telefonu, sms, e-posta, v.b.) ile tarafıma bilgi, tıbbi konular, kampanyalar vb. ile ilgili duyurular gönderilmesine izin veriyorum.*
İzin Veriyorumİzin Vermiyorum

KVKK Aydınlatma Metni*
KVKK Aydınlatma Metni'ni okudum onaylıyorum.